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Which of the following sources of income did you personally receive in the last month? For all applicable income sources, please state the total gross amount in the last month.




(In the last month:)
gross income


My own retirement / pension
Widow’s / widower’s / orphan’s pension
Unemployment benefits (also while attending further education / retraining or while receiving a transitional allowance)
Unemployment Benefit II / Social Benefit
Sick pay from health insurance
Parental allowance / maternity allowance
BAföG grant, scholarship, vocational training allowance
Maintenance payments from former spouse or life partner / including child support
Advance maintenance payment from child maintenance funds
Other support from persons who do not live in the household
No, I did not receive income from any of these sources in the last month.
Can't / Don't want to answer

[In the last month:] gross income


[Retirement, pension]
[Widow’s / widower’s / orphan’s pension]
[Unemployment benefits (also while attending further education / retraining or while receiving a transitional allowance)]
[Unemployment Benefit II / social benefit]
[Sick pay from health insurance]
[Parental allowance / maternity allowance]
[BAföG grant, scholarship, vocational training allowance]
[Maintenance payments from former spouse or life partner / including child support]
[Advance maintenance payment from child maintenance funds]
[Other support from persons who do not live in the household]

DE

Welche der im Folgenden aufgeführten Einkünfte haben Sie persönlich im letzten Monat bezogen? Für alle zutreffenden Einkommensarten geben Sie bitte an, wie hoch der Bruttobetrag im letzten Monat war.




Im letzten Monat bezogen


Eigene Rente / Pension
Witwenrente / Witwenpension / Waisenrente
Arbeitslosengeld (auch bei Fortbildung / Umschulung oder Übergangsgeld)
Arbeitslosengeld II / Sozialgeld
Krankengeld von der Krankenversicherung
Elterngeld / Mutterschaftsgeld
BAföG / Stipendium / Berufsausbildungsbeihilfe
Unterhalt vom früheren Ehepartner oder Lebenspartner / einschließlich Kindesunterhalt
Unterhalt von Unterhaltsvorschusskassen
Sonstige Unterstützung von Personen die nicht im Haushalt leben
Nein, ich hatte im letzten Monat keine dieser Einkünfte.
Kann / möchte ich nicht beantworten

Euro im Monat (Bruttobetrag)


[Eigene Rente / Pension]
[Witwenrente / Witwenpension / Waisenrente]
[Arbeitslosengeld (auch bei Fortbildung / Umschulung oder Übergangsgeld)]
[Arbeitslosengeld II / Sozialgeld]
[Krankengeld von der Krankenversicherung]
[Elterngeld / Mutterschaftsgeld]
[BAföG / Stipendium / Berufsausbildungsbeihilfe]
[Unterhalt vom früheren Ehepartner oder Lebenspartner / einschließlich Kindesunterhalt]
[Unterhalt von Unterhaltsvorschusskassen]
[Sonstige Unterstützung von Personen die nicht im Haushalt leben]

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