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Please think about the last four weeks. How often did it occur within this period of time, ...


[1] Greatly[2] Often[3] Sometimes[4] Almost never[5] Never
that you felt rushed or pressed for time?
that you felt run-down and melancholy?
that you felt relaxed and well-balanced?
that you used up a lot of energy?
that you had strong physical pains?

that due to physical health problems


[1] Greatly[2] Often[3] Sometimes[4] Almost never[5] Never
– you achieved less than you wanted to at work or in everyday tasks?
– you were limited in some form at work or in everyday tasks?

that due to mental health or emotional problems


[1] Greatly[2] Often[3] Sometimes[4] Almost never[5] Never
– you achieved less than you wanted to at work or in everyday tasks?
– you carried out your work or everyday tasks less theroughly than usual?
that due to physical or mental health problems you were limited socially, i.e. in contact with friends, acquantances or relatives?

DE

Bitte denken Sie einmal an die letzten vier Wochen.
Wie oft kam es in dieser Zeit vor, …


[1] Immer[2] Oft[3] Manchmal[4] Fast nie[5] Nie
dass Sie sich gehetzt oder unter Zeitdruck fühlten?
dass Sie sich niedergeschlagen und trübsinnig fühlten?
dass Sie sich ruhig und ausgeglichen fühlten?
dass Sie jede Menge Energie verspürten?
dass Sie starke körperliche Schmerzen hatten?

dass Sie wegen gesundheitlicher Probleme körperlicher Art


[1] Immer[2] Oft[3] Manchmal[4] Fast nie[5] Nie
– in Ihrer Arbeit oder Ihren alltäglichen Beschäftigungen weniger geschafft haben als Sie eigentlich wollten?
– in Ihrer Arbeit oder Ihren alltäglichen Beschäftigungen in der Art Ihrer Tätigkeiten eingeschränkt waren?

dass Sie wegen seelischer oder emotionaler Probleme


[1] Immer[2] Oft[3] Manchmal[4] Fast nie[5] Nie
– in Ihrer Arbeit oder Ihren alltäglichen Beschäftigungen weniger geschafft haben als Sie eigentlich wollten?
– in Ihrer Arbeit oder Ihren alltäglichen Beschäftigungen Ihre Arbeit oder Tätigkeit weniger sorgfältig als sonst gemacht haben?
dass Sie wegen gesundheitlicher oder seelischer Probleme in Ihren sozialen Kontakten, z.B. mit Freunden, Bekannten oder Verwandten, eingeschränkt waren?

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