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What is the date today?


Day
Month

How was the interview conducted?

[1] Oral interview
[2] [Respondent completed the questionnaire him/herself:] in the presence of the interviewer
[3] [Respondent completed the questionnaire him/herself:] in the absence of the interviewer
[4] Partly as an oral interview, partly him/herself

Duration of the interview:


in the presence of the interviewer … minutes
in the absence of the interviewer ... minutes

Other notes:
Listen-Nr.
Lfd-Nr
Abrechnungs-Nummer

DE

Welches Datum haben wir heute?


Tag
Monat

Wie wurde die Befragung durchgeführt?

[1] Mündliches Interview
[2] [Befragter hat den Fragebogen selbst ausgefüllt] in Anwesenheit des Interviewers
[3] [Befragter hat den Fragebogen selbst ausgefüllt] in Abwesenheit des Interviewers
[4] Teils mündlich, teils selbst ausgefüllt

Interviewdauer:


Das mündliche (Teil-)Interview dauerte ... Minuten
Befragter brauchte zum Selbstausfüllen .. in Minuten

Sonstige Hinweise:
Listen-Nr.
Lfd-Nr
Abrechnungs-Nummer

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