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Has been diagnosed by a doctor in the last 12 months as having any of the following health conditions or disorders?


Asthma
Respiratory diseases (asthma, bronchitis, etc.)
Chronic bronchitis
Spastic / acute bronchitis
Pseudocroup / croup syndrome
Middle ear inflammation
Neurodermatitis
Vision impairment (for example, far-sightedness, near-sightedness, misaligned eyes)
Hearing impairment
Eating disorder
Motor impairment (disorder of the locomotor apparatus)
Other disorders / disabilities
Allergies
No, none of the above
Can't / don't want to answer

DE

Ist in den letzten 12 Monaten im Rahmen einer ärztlichen Untersuchung bei eine der folgenden Erkrankungen oder Störungen festgestellt worden?


Asthma
Atemwegserkrankungen (Asthma, Bronchitis oder Ähnliches)
Chronische Bronchitis
Spastische / akute Bronchitis
Pseudokrupp / Kruppsyndrom
Mittelohrentzündung
Neurodermitis
Fehlsichtigkeit (z.B. Kurz- bzw. Weitsichtigkeit, Schielen)
Schwerhörigkeit
Ernährungsstörungen
Störungen der Motorik, des Bewegungsapparates
Sonstige Störungen / Behinderungen
Allergien
Nein, nichts davon
Kann / möchte ich nicht beantworten

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